Os
epidemiologistas sabem que para conter uma epidemia não é
necessário vacinar 100 % da população. Neste ensaio apresentamos a
equação matemática que permite calcular qual a porcentagem da
população é necessária vacinar para conter a pandemia do corona
virus.
A
contaminação é disseminada pela população porque cada
contaminado contamina outras pessoas com as quais mantem contato
próximo, já que a contaminação se dá principalmente pelo ar
transportando gotículas ou perdigotos expelidos durante a fala,
tosse, espirro e etc.
O
número básico que define então como se dá a contaminação é a
porcentagem de pessoas que serão contaminadas em média por cada
doente. Este número é representado pela variável R0, denominada
taxa de contaminação e varia entre 0 e 3, para os vírus que se
conhecem até hoje. Assim, R0 = 0 significa que não há epidemia e
R0 = 3 significa que cada doente contamina em média até 3 outras
pessoas até que ele deixe de transmitir o vírus, o que se dá em
média quatorze a vinte dias depois que se contaminou.
A
fórmula que permite calcular qual a percentagem de pessoas que devem
ser vacinadas para atingir a imunidade de rebanho, isto é o início
do declínio da epidemia é mostrada abaixo.
Pv
= ( 1 – 1/R0 – Pj ) / Ef
onde,
Pv
= porcentagem de pessoas que devem ser vacinadas para atingir a
imunidade de rebanho.
R0
= taxa de contaminação. 0 < R0 < 3
Pj
= porcentagem de pessoas já contaminadas e não mais contaminantes. Número de pessoas já contaminadas e/ou imunizadas dividido pelo número total de pessoas da população. Normalmente expresso em porcento.
Ef
= Eficácia da vacina. Número de pessoas imunizadas dividido pelo número total de pessoas vacinadas. Normalmente expressa em porcento.
É
interessante observar que a imunidade de rebanho também é alcançada
mesmo sem vacinação já que cada contaminado, depois de quinze a
vinte dias não contamina mais. A vacinação só reduz o tempo que
uma epidemia leva para atingir a imunidade de rebanho e começar a
decair.
Alguns
exemplos de R0 em dez/2020:
-
Paraná: R0 = 1,5 (o maior do Brasil)
-
Pará: R0 = 1,1 ± 0,06
-
Sergipe: R) = 0,8 (o menor do Brasil)
Por
exemplo, supondo que utilizemos uma vacinação com eficácia de 90%
com R0 = 2,5 (no início da pandemia) que o número dos já
contaminados tenha passado de 10 % da população, 800.000 pessoas,
temos que:
Pv
= ( 1 – 1/2,5 – 0,1) / 0,9 = (1 – 0,4 – 0,1) / 0,9 = 0,55
Assim,
na verdade só precisaríamos vacinar 55 % da população, ou
117 milhões de pessoas para alcançar a imunidade de rebanho.
Finalmente,
como este vírus mata muito mais as pessoas idosas acima de 60 anos
e, como esta população representa aproximadamente 13 % da população
ou 28 milhões de pessoas, consideramos que em emergência só
precisamos vacinar esta população.
No
Pará temos os seguintes números:
População
atual = 8.690.745
almas.
Número
de já contaminados confirmados = 293.807
-
Então
Pj = 0,034 ou 3,4 %.
R0
= 1,16 %.
Considerando
uma eficácia de vacina de 90 %.
Pv
= ( 1 – 0,86 – 0,034) / 0,9 = 0,118
Assim,
podemos atingir a imunidade de rebanho vacinando 11,8
% da população. Ora, como o número de idosos com mais
de 60 anos é de 13 % [2], nós precisamos apenas vacinar
os velhos, as pessoas da área da saúde e as pessoas com menos de 60
anos com comorbidades.
Referências.
Le
vaccin contre le Covid-19 va-t-il nous sauver rapidement de
l’épidémie ?
Idosos
indicam caminhos para uma melhor idade – Censo 2021.
https://www.covid-19.pa.gov.br/#/
Pará
IBGE.